年齡對前列腺癌術后生活質量影響：不可“因小失大”

出于對術后與世隔絕數量級（QOL）升高的擔憂，遠大于65歲的癌癥（Pca）病患不管性疾病的風險不等如何，都僅僅并不一定需要有療效的大面積化療。但事實上，成年人越大的病患越容易診斷為高風險的性疾病。

美國加州大學Lindsay等漢學家評核了多種不同成年人癌癥病患化療前后的術后與世隔絕數量級，結果若有成年人大的病患不用因為擔心術后與世隔絕數量級的升高而推遲恰當的大面積化療。年青的病患雖然絕對的術后與世隔絕數量級分數更為高，但術后與世隔絕數量級也會升高。充分告知病患這些的資訊有利于各個成年人段的病患并不一定需要更為加恰當的化療方式則，該篇文章于近期發表在European Urology雜志上。

該研究納入了CaPSURE系統中遵從根治性子宮頸切除（RP），近距離放射化療（BT），外放射化療（EBRT），去勢化療（ADT）以及主動監測/觀察等待（AS/WW）的局限癌癥病患，局限定義為有系統≤cT3aN0M0的性疾病。

研究人員將病患劃分三個成年人段，計有70歲，并變動人種、診療風險、化療方式則等因素后評核多種不同成年人組間術后與世隔絕數量級隨著時長的改變。同時分析了遵從大面積化療（子宮頸切除和MRI）與非大面積（激素和監測）化療病患中的成年人和術后與世隔絕數量級。

結果表明，成年人與術后與世隔絕數量級全隊方面，年老的病患在化療前后的未變動術后與世隔絕數量級評核中，幾乎所有單項（除了尊嚴健康）的最少全隊都更為低。變動后的術后與世隔絕數量級評核顯示，性功能以及脊柱功能等單項的評分從基線程度到術后2年之后升高得更為顯著。

化療后2年，與遠大于70歲的病患相比，小于60歲的病患更為容易有脊柱功能升高和性障礙加重。這些單項的評分在遵從大面積化療的病患中，同樣比非大面積化療的病患升高得更為顯著。

上述結果可以看出，因術后與世隔絕數量級評核單項和化療方式則的多種不同，成年人對術后與世隔絕數量級的沖擊也多種不同。成年人與性功能和脊柱功能的改變直接聯系緊密。年老病患化療前后未變動的術后與世隔絕數量級全隊都更為低。然而，年青病患和年老病患術后與世隔絕數量級全隊沒有以同樣的方式則升高。

化療兩年后，小于60歲的病患性功能全隊的降幅低于遠大于70歲的病患，但他們性障礙可能更為易加重。其他單項中，多種不同成年人組全隊的升高差異并不一定大。行大面積化療的病患比非大面積化療的術后術后與世隔絕數量級全隊更為低。

這些結果若有化療方式則的并不一定需要應該根據病患人性化的特性，與世隔絕數量級以及化療的要能而定，并不一定能僅僅根據他們的成年人。因此應避免一些年老病患（成年人也許對術后與世隔絕數量級沖擊相當大）推遲恰當的化療原理。同樣的，對于一些年青的病患，如果后期化療后術后與世隔絕數量級升高顯著，激進的化療方式則似乎并不一定妥。這項研究為多種不同成年人癌癥病患并不一定需要更為加恰當的化療方式則共享了豐富的的資訊。

拍照信源地址

編輯： 湯井源