急性睪丸炎的診斷及治療
2019-08-12 05:59 來源：湛江男科醫院
急性睪丸炎常為血源性感染或經淋巴途經感染而成，能夠與多種急性傳染病伴發。如患流行性腮腺炎時，病毒可隨小便排出而誘發急性睪丸炎。
臨床表現
急性發作，睪丸腫大疼痛，陰囊紅腫，無尿路癥狀。體溫可高達40℃。
診斷
1.體征：有流行性腮腺炎或其他急性傳染病表現。一側或雙側睪丸腫大，明顯壓痛。與附睪界限不清。有時繼發急性睪丸鞘膜積液。
2.化驗檢查：血白細胞增高，小便常規正?；蚺加械鞍?，或鏡下血尿。流行性腮腺炎對腎功能有一定傷害，小便中可查得特種病毒。
龜頭炎.根據臨床表現及體征，化驗檢查即可明確診斷。但臨床上還需與急性附睪炎相鑒別。急性睪丸炎早期可捫得發炎的附睪，但后期則與阜丸界限不清。尿道五分泌物、膿尿租沒有全身性傳染性病癥，能夠幫助診斷。
治療
1.西藥治療
（1）一般處理：臥床休息，局部熱敷及抬高陰囊等。
（2）抗菌素對病毒性睪丸炎無效，需采用中醫辨證施治?？诜伤?，每次0.2g，每日龜頭炎次；或泰利必妥，每次0.2g，每日2次，連用5—7日。靜滴青霉素640萬u/日，分早晚2次點滴，連用龜頭炎~5日。青霉素過敏者可用乳酸環沙星注射液靜滴，成人每次200mg，每12小時1次，療程龜頭炎-5日。也可肌注慶大霉素，每次8萬u，每日2次，療程龜頭炎—5日。（實習編輯：小默）
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